Dolore alla spalla notturno: perché succede e cosa fare per risolverlo

Il dolore alla spalla notturno è una condizione molto diffusa, capace di compromettere significativamente la qualità della vita e del sonno.

Quando si ha male alla spalla di notte, molte attività quotidiane diventano difficoltose, causando stanchezza cronica e peggiorando il recupero fisico generale. La posizione scorretta per dormire può aggravare il dolore notturno alla spalla, provocando ulteriore infiammazione e disagio.

In questo articolo esploreremo le cause principali del dolore alla spalla di notte, cosa fare, i sintomi da monitorare e i trattamenti più efficaci, inclusa la possibilità di un’operazione alla spalla, per tornare a dormire senza dolore.

Le principali cause del dolore notturno alla spalla

Le cause più comuni del dolore notturno includono patologie e cause meccaniche.

Tra le patologie troviamo:

1. Lesione della cuffia dei rotatori. Una lesione della cuffia dei rotatori (in particolare del tendine sovraspinato) provoca infiammazione e dolore intenso, specialmente quando si dorme sul lato interessato;
2. Tendinite spalla. Caratterizzata dall’infiammazione dei tendini, può manifestarsi con dolore acuto e persistente. È maggiormente frequente il dolore acuto nella tendinite calcifica del sovraspinato;
3. Borsite spalla.L’infiammazione della borsa subacromiale, nota come borsite, può provocare dolore intenso durante la notte;
4. Capsulite adesiva. La capsulite adesiva, nota anche come spalla congelata, causa rigidità e limitazione nel movimento;
5. Artrosi acromion-claveare. L’artrosi acromion claveare è una condizione degenerativa che interessa l’articolazione tra acromion e clavicola, causando dolore e limitazione nei movimenti.

Altre cause possono essere meccaniche come traumi (in particolare traumi diretti o indiretti che coinvolgono la cuffia dei rotatori) o sovraccarichi (principalmente movimenti ripetitivi del braccio che portano infiammazione alla cuffia dei rotatori).

Perché il dolore alla spalla peggiora durante la notte?

Durante il sonno, la posizione statica e la compressione prolungata dei tessuti causano stasi sanguigna e infiammazione accentuata. Dormire in posizione supina o direttamente sul lato dolente può aumentare la pressione sulla cuffia dei rotatori, causando dolore e rigidità.

Il dolore alla spalla destra di notte è frequente soprattutto in chi è destrimano (il dolore a sinistra in chi è mancino) e tende a peggiorare principalmente per le suddette ragioni fisiologiche.

Inoltre, la percezione del dolore tende a essere più intensa di notte, poiché il corpo è più sensibile ai segnali dolorosi. Ecco perché, sostanzialmente il dolore alla spalla a livello dei rotatori di notte è più intenso.

Sintomi comuni da monitorare

Il dolore di spalla notturno presenta sintomi ben precisi, che possono riassumersi in:

• Dolore pungente o sordo persistente durante la notte;
• Rigidità mattutina significativa;
• Difficoltà a dormire sul lato interessato;
• Dolore intenso che sveglia nel cuore della notte

È importante preoccuparsi e rivolgersi a uno specialista se i sintomi peggiorano o durano oltre 2-3 settimane.

Diagnosi: come individuare la causa del dolore

La diagnosi accurata del dolore alla spalla richiede una visita specialistica. Durante la visita, l’ortopedico valuta:

• rigidità;
• grado di infiammazione;
• mobilità articolare.

Esami strumentali come ecografia e/o risonanza magnetica sono fondamentali per identificare con precisione le cause specifiche, come lesioni alla cuffia dei rotatori, tendinite, capsulite adesiva, artrosi acromion-claveare.

È cruciale, infatti, eseguire una diagnosi differenziale per distinguere patologie simili, garantendo così il trattamento più appropriato.

Rimedi per il dolore notturno alla spalla

Esistono diversi rimedi efficaci per affrontare il male alla spalla di notte. Concentriamoci in particolare sui cosiddetti rimedi conservativi, che sono:

1. Antidolorifici e farmaci antinfiammatori per ridurre dolore e infiammazione;
2. Fisioterapia mirata, con esercizi specifici per la spalla notturna;
3. Applicazione di ghiaccio per diminuire il gonfiore;
4. Riposo articolare temporaneo per favorire il recupero.

Quando le lesioni sono gravi o cronicizzate, in particolare in caso di lesioni della cuffia dei rotatori o in caso di capsulite adesiva resistente a terapia conservativa, potrebbe essere necessario un intervento chirurgico, molto spesso un’operazione alla spalla in artroscopia.

Posizioni consigliate per dormire senza dolore

Quando si ha dolore alla spalla di notte, trovare la posizione giusta per dormire diventa essenziale. Una corretta posizione per dormire durante il sonno può infatti aiuta a gestire il dolore alla spalla di notte, ridurre notevolmente i sintomi e migliorare la qualità del riposo:

1. Dormire in posizione supina con un supporto sotto il braccio per alleviare la pressione;
2. Evitare assolutamente di dormire sul lato dolente;
3. Usare cuscini ortopedici per supportare correttamente la spalla

In caso di periartrite di spalla diventa particolarmente importante il come dormire: la posizione supina con il braccio supportato, infatti, riduce la rigidità e il dolore.

Prevenzione: come evitare il ritorno del dolore

Per prevenire il dolore spalla notturno e migliorare la qualità del riposo, è consigliabile adottare alcune strategie mirati, come:

• Effettuare regolarmente esercizi per migliorare mobilità e forza;
• Mantenere una postura corretta durante il giorno;
• Evitare di fare un movimento ripetitivo o carichi sbilanciati

Questi accorgimenti aiutano a prevenire l’infiammazione e mantenere la salute articolare della spalla.

Quando rivolgersi a uno specialista

Se il dolore alla spalla notturno persiste, peggiora, o è accompagnato da rigidità crescente, movimento limitato e diminuzione delle funzionalità, è importante consultare rapidamente un ortopedico.

La diagnosi precoce permette interventi più efficaci e migliora significativamente le prospettive di recupero.

FAQ – Domande Frequenti sul dolore notturno alla spalla

1.Quali sono le cause del dolore alla spalla di notte? 

Le cause includono lesioni alla cuffia dei rotatori, tendinite, borsite, capsulite adesiva e problemi articolari come l’artrosi acromion-claveare.

2.Come dormire con dolore alla spalla? 

Se avverti la sensazione di spalla congelata è fondamentale capire come dormire, se vuoi riposare bene. Meglio dormire in posizione supina con supporti adeguati ed evitare di dormire sul lato dolente.

3.Quali rimedi sono efficaci contro il dolore notturno alla spalla? 

Farmaci antinfiammatori, fisioterapia, ghiaccio, riposo articolare ed esercizi specifici.

4.Quando il dolore alla spalla notturno richiede un intervento? 

Quando è grave, cronico o resistente ai trattamenti conservativi.

Il dolore alla spalla notturno può avere molte cause, ma con una diagnosi corretta e un trattamento mirato è possibile migliorare sensibilmente la qualità del sonno e della vita quotidiana.

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